Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων είναι μια χρόνια ασθένεια των αρθρώσεων που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν εκφυλιστικές, δυστροφικές αλλαγές και καταστροφή του χόνδρινου ιστού.
Εμφανίζεται ανεπαίσθητα, αλλά συχνά αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται πόνο στις αρθρώσεις όταν κινείται, υπάρχει δυσκαμψία και μειωμένη κινητικότητα, ειδικά τα πρωινά, ενώ ακόμα «δεν βρίσκεται σε σύγκρουση». Είναι πολύ σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτά δεν θα υποχωρήσουν και χωρίς παρέμβαση η κατάσταση θα επιδεινωθεί.
Συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας
Η αρθροπάθεια των μεγάλων και μεσαίων αρθρώσεων αλλάζει σοβαρά τον τρόπο ζωής του ατόμου, επιδεινώνοντας την ποιότητά του και επιβάλλοντας περιορισμούς. Η εξέλιξη της νόσου μοιάζει με χιονοστιβάδα και η θεραπεία συνήθως συνδέεται με αφόρητους πόνους, που είναι σαφές σημάδι φθοράς στις αρθρώσεις.
Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων εξαρτώνται από το πόσο άσχημα επηρεάζονται η άρθρωση, ο χόνδρος και οι περιβάλλοντες ιστοί.
Στο αρχικό στάδιο, η αρθροπάθεια μπορεί να προσδιοριστεί αρκετά με ακρίβεια, η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι οικονομική και δεν απαιτεί σοβαρή παρέμβαση και ακριβά φάρμακα για τη θεραπεία της αρθροπάθειας.
τύπους οστεοαρθρίτιδας
Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Ανάλογα με τον βαθμό των αρθριτικών αλλαγών στον ιστό του χόνδρου, διακρίνονται 4 στάδια αρθρώσεως. Η οστεοαρθρίτιδα διακρίνεται επίσης σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή. Η αιτία της ανάπτυξης της πρωτοπαθούς αρθροπάθειας είναι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Η δευτεροπαθής οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται λόγω τραυματισμών και παθήσεων των αρθρώσεων (π. χ. τραυματική οστεοαρθρίτιδα ή ρευματοειδής αρθρίτιδα). Η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σταδιακά με την πάροδο των ετών ή να οδηγήσει σε καταστροφή της άρθρωσης μετά από λίγα μόλις χρόνια (προοδευτική αρθροπάθεια).
ΥπάρχειΤύποι οστεοαρθρίτιδας ανάλογα με την πάσχουσα περιοχή:
- – αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος – αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου
- Ακάλυπτη αρθροπάθεια – αρθροπάθεια αυχενικών σπονδύλων
- Σπονδυλική αρθροπάθεια - βλάβη στη σπονδυλική στήλη
- Η επιγονατιδομηριαία οστεοαρθρίτιδα είναι μια μορφή γονάρθρωσης που επηρεάζει την επιγονατίδα και μέρος του μηριαίου οστού.
Ο βαθμός της νόσου καθορίζεται από τον βαθμό βλάβης στον ιστό του χόνδρου.
Αρθροπάθεια 1ου βαθμού - ο ιστός του χόνδρου είναι ελαφρώς κατεστραμμένος, το άτομο δεν αισθάνεται καμία ενόχληση.
Αρθροπάθεια II βαθμού - εμφανίζονται οστεόφυτα, η απόσταση μεταξύ των χόνδρων μειώνεται, οι πόνοι της κατάστασης εμφανίζονται με αδέξιες κινήσεις.
Οστεοαρθρίτιδα III. Μοίρες - ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται κατά τόπους και ο οστικός ιστός εκτίθεται, η απόσταση μεταξύ των χόνδρων μειώνεται, οι πόνοι είναι συχνοί και έντονοι.
Αρθροπάθεια IV βαθμού - ένα σημαντικό μέρος του ιστού του χόνδρου καταστρέφεται κατά 60%, δεν υπάρχει κενό μεταξύ των οστών, οι ασθενείς βιώνουν συνεχώς έντονο πόνο, εμφανίζεται υπερθερμία της περιοχής πάνω από την άρθρωση.
- Χαρακτηριστικό τσούξιμο κατά τη διάρκεια των κινήσεων και ελαφρύς πόνος στο βάθος.
- Περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων, δυσφορία με πλήρη σωματική δραστηριότητα.
- Δείκτες αρτηριακής πίεσης "άλμα".
- πονοκέφαλος και ζάλη?
- σπασμωδικό σύνδρομο και συχνά μυϊκοί σπασμοί.
- Οπτικά παρατηρούμενη παραμόρφωση της άρθρωσης.
- οίδημα, υπερθερμία ή ερυθρότητα της περιοχής του δέρματος πάνω από την πάσχουσα άρθρωση.
- Παραβίαση της κινητικής λειτουργίας.
Γιατί εμφανίζεται η ασθένεια
Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιοδήποτε από τα τμήματα, αλλά τις περισσότερες φορές οι ασθενείς στρέφονται όταν η αρθροπάθεια του γόνατος ή της άρθρωσης του ισχίου γίνεται αισθητή. Η αρθροπάθεια του ώμου μπορεί να παρατηρηθεί στο χώρο εργασίας εάν τα χέρια υποβάλλονται σε ιδιαίτερη, ειδική καταπόνηση.
Οι βλάβες διαφέρουν σε άνδρες και γυναίκες.Το δυνατό μισό υποφέρει συχνά από οστεοαρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης, του καρπού, του αστραγάλου και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Οι γυναίκες παραπονιούνται περισσότερο για την περιοχή του στήθους και του λαιμού, καθώς και για τις αρθρώσεις των δακτύλων και των μεγάλων ποδιών.
Η φύση της νόσου καθορίζεται από τη θέση της βλάβης. Υπάρχουν οι εξής τύποι:
- Αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου - κόξαρθρο;
- Αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος - γονάρθρωση;
- βλάβη στην επιγονατίδα και μέρος του μηριαίου οστού - επιγονατιδομηριαία αρθροπάθεια (ένας τύπος γονάρθρωσης).
- νόσος της σπονδυλικής στήλης - σπονδυλική αρθροπάθεια.
- βλάβη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης - ακάλυπτη αρθροπάθεια.
Οι κύριοι λόγοι είναι:
- φλεγμονώδης διαδικασία?
- επαγγελματικός αθλητισμός?
- υπέρβαρος;
- επαγγελματικό μη τυποποιημένο φορτίο, π. χ. Β. Οκλαδόν ή γονατιστή.
- προηγούμενοι τραυματισμοί των αρθρώσεων (μετατραυματικοί).
- υποθερμία?
- κληρονομικότητα;
- αλλαγές ηλικίας.
Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να παρουσιαστεί ως ασθένεια από μόνη της ή μπορεί να είναι αποτέλεσμα μιας συνεχιζόμενης ασθένειας, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζετε το ιστορικό ενός ατόμου.
Διάγνωση οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων
Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ανιχνεύεται με ακτινογραφίες. Η ακτινογραφία δείχνει πώς παραμορφώνεται η άρθρωση και πόσο στενεύει ο χώρος της άρθρωσης. Η μαγνητική τομογραφία ή η αρθροσκόπηση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη, αλλά μόνο σε ιδιαίτερα περίπλοκες και διφορούμενες περιπτώσεις. Οι ακτινογραφίες των αρθρώσεων είναι συνήθως επαρκείς για τη διάγνωση της νόσου.
Για να κατανοήσουμε την παρουσία της νόσου, τη σοβαρότητά της και ποιες διαταραχές οδήγησαν στην ασθένεια, πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση.
Πρώτα με τη βοήθειαΑκτινογραφία σε διαφορετικές προβολέςΛάβετε πληροφορίες για το βαθμό βλάβης των αρθρώσεων.
Η τομογραφία (μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστής) βοηθάειΑποκλείστε τις διεργασίες όγκου.
Τρίτον, χρειάζεστεδίνω εξετάσειςνα κατανοήσει εάν η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή μια επιπλοκή, καθώς και να προσδιορίσει τη γενική κατάσταση ενός ατόμου.
Το σύμπλεγμα μελετών είναι το πιο κατατοπιστικό και δίνει μια σαφή ιδέα για τις εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές και βοηθά στην επιλογή του βέλτιστου σχεδίου θεραπείας.
θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας
Όπως συζητήθηκε παραπάνω, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω πολλών παραγόντων και το σχέδιο θεραπείας αναπτύσσεται με βάση την κατανόηση των υποκείμενων αιτιών και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας επιλέγονται ανάλογα.
Η θεραπεία θα πρέπει να αναπτύσσεται μεμονωμένα, με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Φροντίστε να λάβετε υπόψη την κατάσταση του ατόμου, τις υπάρχουσες ασθένειές του.
Η αποκατάσταση της αρθρικής επιφάνειας και του ιστού του χόνδρου δεν είναι γρήγορη. Συνταγογραφούνται αποτελεσματικά φάρμακα που έχουν παρενέργειες. Και η λήψη φαρμάκων για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα διαρκεί έως και 6 μήνες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να προστατεύσετε την υγεία σας από παρενέργειες όσο το δυνατόν περισσότερο.
Ιατρική αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας
Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας θεραπείας είναι η εξάλειψη των εκδηλώσεων της αρθροπάθειας. Η φαρμακευτική θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων περιλαμβάνει:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με την αρθροπάθεια, ένα άτομο βιώνει πόνο, η άρθρωση γίνεται φλεγμονή. Για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων και τη διακοπή της φλεγμονής, αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται.
- Ενέσεις ορμονών στην άρθρωση. Τα κορτικοστεροειδή χορηγούνται πιο συχνά στο οξύ στάδιο της οστεοαρθρίτιδας.
- χονδροπροστατευτικά. Το κύριο καθήκον αυτών των φαρμάκων είναι να σταματήσουν τις εκφυλιστικές διεργασίες στον ιστό του χόνδρου προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω καταστροφή του.
- Ενδαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος. Τα σκευάσματα υαλουρονικού οξέος είναι παρόμοια με το αρθρικό υγρό, το οποίο παρέχει λιπαντικότητα και ομαλή ελεύθερη κίνηση στην άρθρωση. Στην οστεοαρθρίτιδα, το αρθρικό υγρό δεν εκκρίνεται επαρκώς, έτσι οι ορθοπεδικοί συχνά συνταγογραφούν ενέσεις υαλουρονικού οξέος (ενέσεις στην άρθρωση στην οστεοαρθρίτιδα).
- Βιολογική θεραπεία αρθρώσεων (PRP και θεραπεία με κυτοκίνη). Μια νέα καινοτόμος μέθοδος θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας, η οποία εισήχθη πρόσφατα στην πράξη, αλλά κερδίζει δημοτικότητα. Πρόκειται για τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται στο πλάσμα του αίματος του ασθενούς εμπλουτισμένο σε αιμοπετάλια. Χάρη στη βιολογική θεραπεία, ενεργοποιείται η κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση, ενεργοποιείται η παραγωγή ενδοαρθρικού υγρού και ο ιστός του χόνδρου τροφοδοτείται με θρεπτικά συστατικά.
Σπουδαίος!Η φαρμακευτική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου. Οι ειδικοί τονίζουν επίσης ότι η φαρμακευτική θεραπεία δεν μπορεί να αποκαταστήσει μια κατεστραμμένη άρθρωση, αλλά επιτρέπει την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την επιβράδυνση της εξέλιξης της αρθροπάθειας.
Φυσικοθεραπεία και άλλες συντηρητικές θεραπείες για την οστεοαρθρίτιδα
Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης στην καταπολέμηση της οστεοαρθρίτιδας. Διάφορες διαδικασίες (λέιζερ, φωνοφόρηση, ηλεκτροφόρηση, μαγνητοθεραπεία, UVT) και θεραπεία άσκησης συνταγογραφούνται για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, την κυκλοφορία του αίματος και την ενίσχυση των μυών.
Επιπλέον, με την οστεοαρθρίτιδα, χρειάζεται απλώς να κάνετε μερικές προσαρμογές στον τρόπο ζωής:
- Αποφύγετε την υπερφόρτωση - Είναι σημαντικό να κατανέμετε τη δραστηριότητα ομοιόμορφα και να κάνετε διαλείμματα για να αποφύγετε την υπερφόρτωση της άρθρωσης
- Παρακολουθήστε τη διατροφή και παρακολουθήστε το βάρος - καθώς το υπερβολικό βάρος επιδεινώνει μόνο το πρόβλημα με τις αρθρώσεις, πρέπει να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας και να μειώσετε το σωματικό βάρος
- Θυμηθείτε να είστε προσεκτικοί και να αποφύγετε τους τραυματισμούς όσο το δυνατόν περισσότερο
- Χρησιμοποιήστε πρόσθετη υποστήριξη για την κίνηση - στα τελευταία στάδια της οστεοαρθρίτιδας, η ανεξάρτητη κίνηση γίνεται αμφισβητήσιμη, απαιτώντας τη χρήση μπαστούνι ή πατερίτσες. Για πιο άνετο περπάτημα, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ορθοπεδικούς πάτους - μειώνουν το φορτίο στην άρθρωση.
Υπάρχουν επίσης πολλές λαϊκές συνταγές που «βοηθούν να νικήσουμε την αρθροπάθεια». Αλλά ακόμη και η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στο σπίτι δεν φέρνει πάντα αποτελέσματα. Επιπλέον, η χρήση όλων των ειδών λοσιόν και αλοιφών του δικού τους παρασκευάσματος τις περισσότερες φορές προκαλεί μόνο αλλεργικές αντιδράσεις και δεν βλάπτει την υγεία της άρθρωσης.
Χειρουργική αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας
Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοαρθρίτιδα εάν όλες οι παραπάνω μέθοδοι δεν λειτουργούν; Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία της αρθροπάθειας. Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης της άρθρωσης, τα ατομικά χαρακτηριστικά κάθε ασθενή, επιλέγεται ένας τύπος επέμβασης.
Η αρθροσκόπηση της άρθρωσης είναι μια μη τραυματική επέμβαση, μια ενδοαρθρική επέμβαση μέσω πολλαπλών μικροπαρακεντήσεων στην άρθρωση. Στην αρθροπάθεια, χρησιμεύει ως προσωρινό μέτρο «καθαρισμού των αρθρώσεων»: αφαίρεση τμημάτων χόνδρου, πολλαπλασιασμός οστεοφύτων που βλάπτουν την ελευθερία κινήσεων. Τέτοια θεραπεία μειώνει τον πόνο στην άρθρωση, αλλά δεν αποτελεί λύση στο πρόβλημα της αρθρώσεως.
Η οστεοτομία είναι μια επέμβαση για την ευθυγράμμιση του άξονα της άρθρωσης. Το γεγονός είναι ότι με την αρθροπάθεια, κατά κανόνα, ένα μέρος της άρθρωσης υποφέρει περισσότερο (έχει μεγάλο φορτίο). Η οστεοτομία ανακατανέμει το φορτίο στην άρθρωση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η οστεοαρθρίτιδα είναι μια προοδευτική νόσος των αρθρώσεων. Επομένως, η οστεοτομία είναι ένας τρόπος για να καθυστερήσετε την περαιτέρω θεραπεία, αλλά όχι να την αποφύγετε.
Η αρθροπλαστική των αρθρώσεων είναι μια αποτελεσματική και σε ορισμένες περιπτώσεις η μοναδική μέθοδος αντιμετώπισης της αρθροπάθειας των αρθρώσεων. Η ουσία της επέμβασης είναι η αφαίρεση μιας άρθρωσης που έχει καταστραφεί από τη νόσο και η εμφύτευση τεχνητής ενδοπρόθεσης στη θέση της. Η τεχνητή άρθρωση επιλέγεται ξεχωριστά, είναι ιδανική για κάθε ασθενή και, μετά από μια περίοδο αποκατάστασης, αποκαθιστά πλήρως τις λειτουργίες της κατεστραμμένης άρθρωσης.
Αντενδείξεις για αρθρώσεις
Τι πρέπει να προσέξετε στην οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων:
Κοινά Βάρη- Εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα, πρέπει να απέχετε από την άρση βαρών και τα υπερβολικά στατικά φορτία. Ένα μπαστούνι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση της άρθρωσης. Παπούτσια - Τα παπούτσια που εφαρμόζουν σωστά μειώνουν την πίεση στην άρθρωση. Καλό είναι να αποφεύγετε τα ψηλοτάκουνα παπούτσια.
Το βάρος- Η παχυσαρκία είναι ένας άλλος παράγοντας εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας. Επομένως, είναι σημαντικό να διατηρείτε ένα υγιές βάρος και να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή.
Αθλητισμόςπρέπει επίσης να ελεγχθεί. Με την αρθροπάθεια, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν απότομες σπασμωδικές κινήσεις (αθλήματα επαφής, πάλη), τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων, άρση βαρών. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η σωματική δραστηριότητα πρέπει να σταματήσει εντελώς. Η μέτρια δραστηριότητα ωφελεί μόνο την άρθρωση.
Εκτός από την ιατρική θεραπεία, χρησιμοποιείται ενεργά η φυσιοθεραπεία. Αυτά είναι η μαγνητοθεραπεία, η ηλεκτροθεραπεία, η θερμοθεραπεία. Επιπλέον, συνιστώνται φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών γύρω από την πάσχουσα άρθρωση και τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
Μια ριζική μέθοδος παραμόρφωσης της αρθροπάθειας, που οδήγησε σε επιδείνωση της ποιότητας ζωής, είναι συχνά η χειρουργική επέμβαση. Στην περίπτωση αυτή γίνεται είτε αρθροσκόπηση είτε αρθροπλαστική.
Η αρθροσκόπηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται το φθαρμένο ανώτερο στρώμα της άρθρωσης και στη θέση του τοποθετείται μερική πρόθεση. Έτσι μπορείτε να εξαλείψετε τον πόνο και να αποκαταστήσετε την κινητικότητα.
Η αρθροπλαστική είναι η αντικατάσταση μιας άρθρωσης με μια πρόθεση. Είναι κατάλληλο σε περίπτωση σοβαρής καταστροφής όταν η ίδια η άρθρωση δεν μπορεί εύλογα να σωθεί. Η πρόσθεση έχει τεχνητούς χόνδρους που είναι ανατομικά πανομοιότυποι με τους ανθρώπινους.
Η θεραπεία της νόσου στα αρχικά στάδια είναι η παροχή υψηλής ποιότητας διατροφής για τους ιστούς του χόνδρου. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται η χρήση χονδροπροστατευτικών, κατά προτίμηση φλαβονοειδών φυσικής προέλευσης. Το φορτίο κινητήρα είναι επίσης απαραίτητο για τη βελτίωση της παροχής αίματος στα οστά και στο περιχόνδριο.
Παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα του γόνατος
Παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος(γονάρθρωση, DAK) είναι μια χρόνια προοδευτική νόσος του αρθρικού χόνδρου. Χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των αρθρικών δομών, η οποία συνοδεύεται από πόνο, φλεγμονή και χαρακτηριστική καμπυλότητα του άκρου («πόδια με τροχό» ή παραμόρφωση σε σχήμα Χ).
Αιτίες παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας του γόνατος
Χωρίς επαρκή λίπανση, η άρθρωση «στεγνώνει», ραγίζει και χάνει ύψος, εκθέτοντας τις κεφαλές των οστών. Σε αυτή την περίπτωση, η πλάκα κλεισίματος της αρθρικής επιφάνειας του οστού μένει ανυπεράσπιστη· Επανερεθισμός των πολυάριθμων νευρικών απολήξεων που βρίσκονται εκεί προκαλεί πόνο και δυσφορία.
Οι ακόλουθοι παράγοντες ή ο συνδυασμός τους μπορεί να είναι η αιτία μιας παραμορφωτικής αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος:
- η παρουσία ασθενειών των αρθρώσεων (και ειδικά του γόνατος) σε συγγενείς.
- γενετικές διαταραχές που σχετίζονται με το σχηματισμό μη φυσιολογικών, ασταθών κυττάρων χόνδρου ή τον επιταχυνόμενο θάνατό τους.
- συγγενείς και επίκτητες δυσπλασίες του μυοσκελετικού συστήματος (πλατυποδία, υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, δυσπλασία, σκολίωση, κύφωση και άλλα).
- υπερβολικό άγχος από την εργασία, το νοικοκυριό ή τον αθλητισμό.
- Μικροτραύματα και τραυματισμοί της άρθρωσης του γόνατος και του μηνίσκου, επεμβάσεις σε αυτά, σπασμένα πόδια.
- Διαταραχές του κυκλοφορικού (κιρσοί, αθηροσκλήρωση, θρόμβωση και άλλες αγγειακές παθήσεις), οι συνέπειές τους (προπαρασκευαστική οστεοχονδρίτιδα), καθώς και άλλες αιτίες επίμονων κράμπων στα πόδια.
- φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων και των ιστών κοντά στις αρθρώσεις (υθρίτιδα, θυλακίτιδα, τενοντίτιδα, αρθρίτιδα), συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης φύσης (ρευματοειδής, ψωριασική αρθρίτιδα).
- Μεταβολικές διαταραχές (ουρική αρθρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης).
- σχετιζόμενες με την ηλικία διεργασίες γήρανσης των αρθρώσεων και έκπλυση ασβεστίου από τα οστά.
- ορμονικές διαταραχές και αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο (για παράδειγμα, που σχετίζονται με ανεπάρκεια οιστρογόνων στις γυναίκες).
- υποβιταμίνωση;
- υπέρβαρο (παρατηρήθηκε σε ⅔ των ασθενών).
- φυσική αδράνεια.
Αλλά ο κύριος λόγος που η παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι τόσο συχνή είναι λόγω της δομής της. Η άρθρωση του γόνατος έχει μόνο έναν άξονα κίνησης (επίπεδο). Επομένως, το εύρος των επιτρεπόμενων κινήσεων είναι πολύ περιορισμένο. Μια αδέξια περιστροφή μπορεί να τραυματίσει τον ιστό κοντά στην άρθρωση και να προκαλέσει αρθριτικές αλλαγές - εξάλλου, το επώδυνο γόνατο καταπονείται καθημερινά.
Η παραμορφωτική αρθροπάθεια του γόνατος μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες.
Συμπτώματα παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος
Σταδιακά αυξανόμενος πόνος στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος. Στην αρχή, ο πόνος γίνεται αισθητός μόνο όταν κινείστε - για παράδειγμα, όταν τεντώνετε απότομα ή λυγίζετε το πόδι, υπάρχει η αίσθηση ότι "δυστυχώς πατάτε το πόδι σας". Στα αρχικά στάδια, ο πόνος μπορεί να είναι επεισοδιακός ή τόσο ήπιος ώστε να είναι άβολος. Στη συνέχεια ο πόνος εντείνεται μετά από σωματική καταπόνηση ή παραμονή στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το δέρμα γίνεται επίσης επώδυνο - είναι ευαίσθητο σε οποιοδήποτε άγγιγμα, συμπεριλαμβανομένων των ρούχων.
Υπάρχουν 3 τύποι ειδικού πόνου στην παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος:
- Έναρξη (διαρκεί 15-30 λεπτά μετά τις κοινές εξόδους από έναν μακρύ ύπνο).
- μηχανική (αισθητή κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας και εξαφανίζεται μετά την ανάπαυση).
- Απόφραξη (αίσθηση απότομου τσιμπήματος στο γόνατο).
Τα συμπτώματα της παραμορφωτικής αρθροπάθειας του γόνατος, κατά κανόνα, αναπτύσσονται αργά, καθώς η ασθένεια δεν χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη. Αυτή είναι η ύπουλη φύση της αρθροπάθειας - σταδιακά ο ασθενής συνηθίζει την ενόχληση της νόσου, ο ασθενής «συνηθίζει» τον πόνο, δεν παρατηρεί την επιδείνωση και αναβάλλει την επίσκεψη στον γιατρό.
Η γνώση των κύριων συμπτωμάτων της παραμορφωτικής αρθροπάθειας του γόνατος θα βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό της νόσου
Θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος
Η θεραπεία της παραμορφωτικής αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος συνίσταται στη σύνθετη χρήση φαρμάκων, δοσομετρική επιβάρυνση στην άρθρωση, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και χρήση ορθοπεδικών βοηθημάτων.
Η εναλλασσόμενη φόρτωση και εκφόρτωση είναι εξαιρετικά σημαντική κατά τη διάρκεια της θεραπείας προκειμένου να αποφευχθεί η στατική φόρτιση του γόνατος. Ορθοπεδικοί πάτοι, ειδικά παπούτσια, μπαστούνια, πατερίτσες, βοηθήματα βάδισης, εργονομικές καρέκλες εργασίας και ανάπαυσης βοηθούν επίσης στην επιβράδυνση της νόσου. Οι ορθώσεις με μεταβλητή ακαμψία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές, καθώς καθιστούν δυνατή τη μοντελοποίηση του φυσιολογικού άξονα του ποδιού και την αντιστάθμιση της παραμόρφωσης.
Στα αρχικά στάδια της παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος, ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης και του συνδέσμου, η ανακούφιση του πόνου και η αύξηση του εύρους κίνησης. Αργότερα - στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Για αυτό, γίνεται επανορθωτική αρθροσκόπηση (πλύσιμο με αντισηπτικά) εάν ένα κομμάτι οστεόφυτου έχει αποκοπεί, διορθωτική οστεοτομία (διόρθωση καμπυλωμένου οστού), ενδοπροσθετική (αντικατάσταση) της άρθρωσης.
Εκτός από ορθοπεδικούς, φυσιοθεραπευτές και χειροπράκτες, ειδικοί στην κινητική θεραπεία και το θεραπευτικό μασάζ και χειρουργοί παρέχουν πληροφορίες για τη θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος.
Η θεραπεία της παραμορφωτικής αρθρώσεως των αρθρώσεων είναι μια σύνθετη και χρονοβόρα διαδικασία που απαιτεί ολιστική προσέγγιση.
φυσικοθεραπεία
Μεταξύ άλλων φυσιοθεραπευτικών μεθόδων για τη θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος χρησιμοποιούνται:
- λέιζερ και μαγνητική θεραπεία?
- θεραπεία μικροκυμάτων?
- θεραπεία κρουστικών κυμάτων?
- Ενίσχυση?
- θεραπεία υπερήχων?
- ηλεκτροφόρηση με αναλγίνη, νοβοκαΐνη, χυμοθρυψίνη κ. λπ.
- φωνοφόρηση με γλυκοκορτικοειδή.
- εφαρμογές παραφίνης και οζοκερίτη.
- κρυοθεραπεία?
- Βελονισμός;
- έλξη αρθρώσεων και θεραπεία άσκησης.
- λουτροθεραπεία.
Μασάζ για παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος
Θεραπευτικό και λεμφικό μασάζ παροχέτευσης για παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, καθώς και χειρωνακτική θεραπεία γίνονται από ειδικό μετά την ανακούφιση της φλεγμονής στην άρθρωση. Για αυτομασάζ στο σπίτι, συνιστώνται χαϊδεύματα και τρίψιμο, καθώς και κινήσεις που στοχεύουν στο τέντωμα των μυών και των συνδέσμων, μια βαθιά προθέρμανση (που γίνεται τελευταία, μετά από θερμαντικό αποτέλεσμα). Το αυτο-μασάζ ταιριάζει καλά με τοπικά ερεθιστικά και αιθέρια έλαια. Να θυμάστε ότι με την παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, γίνονται μασάζ και στις δύο αρθρώσεις, ακόμα κι αν επηρεάζεται μόνο η μία.
Ασκήσεις για παραμορφωτική αρθροπάθεια των αρθρώσεων του γόνατος
Η επανορθωτική γυμναστική (θεραπεία άσκησης) για την παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος πραγματοποιείται καθιστή ή ξαπλωμένη, η γυμναστική στο νερό είναι επίσης αποτελεσματική. Ένα ατομικό σύνολο ασκήσεων για την παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος συντάσσεται από έναν εκπαιδευτή. Παρακάτω προσφέρουμε μια σύντομη προθέρμανση με στόχο την ενδυνάμωση των μυών των ποδιών.
- Καθίστε στο πάτωμα, τα πόδια ίσια, με έμφαση στα χέρια πίσω από την πλάτη. Λυγίστε και λυγίστε τα δάχτυλα των ποδιών σας.
- Η αρχική θέση είναι η ίδια, λυγίστε αργά το πόδι σας, στο τέλος της κίνησης βάλτε το δάχτυλό σας στο πάτωμα. Επαναλάβετε με το πόδι πίσω από το άλλο πόδι.
- Συνεχίζοντας στην ίδια αρχική θέση, σηκώστε το εκτεταμένο πόδι μπροστά σας, προς το μέρος σας.
- Χωρίς να αλλάξουμε την αρχική θέση, τραβάμε τα χέρια μας στα δάχτυλα των ισιωμένων ποδιών.
- Καθίστε στο πάτωμα, αγκαλιάστε το λυγισμένο γόνατό σας και προσπαθήστε να σηκώσετε το άλλο σας πόδι από το πάτωμα.
- Καθίστε στο πάτωμα και ανοίξτε τα πόδια σας στο πλάτος των ώμων. Στρίψτε τα πόδια σας ένα-ένα, έτσι ώστε το δάχτυλο του ποδιού να κινείται κατά 180 μοίρες.
- Καθισμένος στο πάτωμα, τα πόδια λυγισμένα. Κυλήστε το πόδι σας από τη φτέρνα μέχρι τα δάχτυλα και νιώστε τη δουλειά στο πίσω μέρος των μηρών σας.
Εξοχος! Κάνετε ασκήσεις για την παραμόρφωση της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος τουλάχιστον 3-6 φορές την ημέρα.
Φάρμακο για την παραμορφωτική αρθροπάθεια του γόνατος
Η φαρμακευτική θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος σας επιτρέπει να σταματήσετε γρήγορα τον οξύ πόνο, να μειώσετε τη φλεγμονή και το πρήξιμο, να βελτιώσετε τη διατροφή των αρθρώσεων. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε όλα τα στάδια της νόσου και βοηθούν στην αποκατάσταση της κινητικότητας του γόνατος.
χονδροπροστατευτικά
Τα χονδροπροστατευτικά με τη μορφή δισκίων, καψουλών, φακελλίσκων και ενέσεων χρησιμοποιούνται για την αναγέννηση και τη διατήρηση του αρθρικού χόνδρου.
αντιφλογιστικό
Τα στεροειδή και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος. Συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, φακελλίσκων, κρεμών, αλοιφών και άλλων προϊόντων για εξωτερική και εσωτερική χρήση.
Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με αναισθητικά που εγχέονται στην κοιλότητα της άρθρωσης για να δημιουργήσουν απόφραξη.
αντισπασμωδικά
Η αφαίρεση των σπασμών είναι απαραίτητη για να επιστρέψει ο ασθενής στην κανονική δραστηριότητα και στη φυσιολογική τροφή των ιστών.
αγγειοπροστάτες
Με παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα με βάση το ιπποκάστανο και άλλα.
θερμαντικός παράγοντας
Μεταξύ των μέσων θέρμανσης, αξίζει να επισημανθούν παρασκευάσματα που βασίζονται σε φυσικά συστατικά: δηλητήριο φιδιού και μέλισσας, πάπρικα, μουστάρδα.
Όλα αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν την παροχή αίματος στους ιστούς και αποσπούν την προσοχή από τον πόνο.
Διατροφή στην παραμορφωτική αρθροπάθεια του γόνατος
Μια υγιεινή διατροφή για την παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος περιλαμβάνει πιάτα με μειωμένη περιεκτικότητα σε τρανς λιπαρά και «γρήγορους» υδατάνθρακες. Προτιμάται το άπαχο κρέας και το ψάρι, τα θαλασσινά και τα λαχανικά, στον ατμό, μαγειρεμένα σε αλουμινόχαρτο ή κάτω από το καπάκι. Φρούτα, Τα μούρα είναι επίσης χρήσιμα και ποτά πλούσια σε αντιοξειδωτικά - άγρια φυτά, βατόμουρα, cranberries, cranberries, υψηλής ποιότητας πράσινο τσάι και καφές. Μπορείτε επίσης να φάτε δημητριακά ολικής αλέσεως, όσπρια.
Αλλά οι πατάτες, το λευκό ψωμί, τα γλυκά, τα έτοιμα γεύματα, το γρήγορο φαγητό και το αλκοόλ θα πρέπει να αποκλειστούν.
Εάν είστε υπέρβαροι και έχετε παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα γόνατος, εξετάστε τις επιλογές δίαιτας χαμηλών υδατανθράκων.