Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (κωδικός ICD – 10 – M42) είναι η δεύτερη μετά την καταστροφή των μεσοσπονδύλιων δίσκων στην οσφυϊκή χώρα. Το υψηλό ημερήσιο φορτίο ή, αντίθετα, η χαμηλή σωματική δραστηριότητα οδηγούν σε αρνητικές αλλαγές στις σπονδυλικές δομές.
Ποια σημεία είναι χαρακτηριστικά της αυχενικής οστεοχόνδρωσης; Πόσο επικίνδυνη είναι η συμπίεση και η καταστροφή των μεσοσπονδύλιων δίσκων; Ποια είναι τα συμπτώματα και η θεραπεία, οι μέθοδοι πρόληψης, οι συνέπειες μιας μη θεραπευμένης νόσου;
Αιτίες
Η παραμόρφωση των σπονδυλικών δομών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι συνέπεια της δράσης αρνητικών παραγόντων και παθολογικών διεργασιών:
- κακή στάση?
- Διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες λόγω κακής διατροφής.
- τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης?
- Φθορά των μεσοσπονδύλιων δίσκων καθώς οι δομές γερνούν φυσικά.
- γενετική προδιάθεση σε ορθοπεδικές ασθένειες.
- σωματική αδράνεια, παρατεταμένη χρήση υπολογιστή, που οδηγεί σε καταπόνηση των μυών του λαιμού.
- Ανάπτυξη μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας λόγω υποθερμίας, έκθεσης σε ρεύματα.
- Ελαττώματα στην ανάπτυξη σπονδυλικών δομών στην περιοχή του λαιμού.
Παράγοντες που προκαλούν βλάβη στους σπονδύλους, στον ιστό του χόνδρου και στους μεσοσπονδύλιους δίσκους:
- παχυσαρκία?
- πολύ έντονη προπόνηση?
- το κεφάλι ρίχνεται πίσω ή χαμηλώνει στο στήθος για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της εργασίας.
- πλατυποδία?
- λανθασμένη στάση όταν εργάζεστε ενώ κάθεστε.
- συχνά μικροτραύματα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης λόγω υπερβολικής προπόνησης.
Τα πρώτα σημεία και συμπτώματα
Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο ασθενής σπάνια συσχετίζει συχνούς πονοκεφάλους, ενόχληση στους ώμους, μούδιασμα στον αυχένα όταν στέκεται για πολλή ώρα σε ακίνητη θέση με βλάβη στις σπονδυλικές δομές. Τις περισσότερες φορές δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία και η παθολογία εξελίσσεται.
Στο δεύτερο έως το τέταρτο στάδιο της οστεοχονδρωσίας, οι αρνητικές εκδηλώσεις στην περιοχή του λαιμού είναι πιο έντονες. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, τα αρνητικά σημάδια εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος: ακουστικό βαρηκοΐας, μάτια, άνω άκρα.
Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους τύπους χαρακτηριστικών συμπτωμάτων:
- ριζικό. Σύνδρομο πόνου στην κορυφή, στο πίσω μέρος της κεφαλής και στην περιοχή του λαιμού, παράπονα στους μύες της πλάτης, στην ωμική ζώνη. Ένα σημαντικό σημείο είναι η απώλεια των αντανακλαστικών των μυών του ώμου. Το ριζικό σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο της παθολογίας, μια σημαντική επιδείνωση της κατάστασης των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων και μια αισθητή μείωση στο ύψος της δομής των οστών.
- μυϊκό τονωτικό. Εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις στις περιοχές του θώρακα και της καρδιάς. Οξεία συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στο εσωτερικό των μυών του βραχίονα.
- νευροαγγειακή. Με συμπίεση των τριχοειδών αγγείων και της σπονδυλικής αρτηρίας, ο ασθενής παραπονιέται για πονοκεφάλους και ζάλη.
Στάδια ανάπτυξης:
- πρώτα. Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, εμφανίζονται μικρές ρωγμές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, η ακεραιότητα του πολφικού πυρήνα διαταράσσεται, υγρό σταδιακά διαρρέει, παρατηρείται μείωση της ελαστικότητας και ο μεσοσπονδύλιος δίσκος συρρικνώνεται. Κατά την κίνηση του κεφαλιού, ακούγεται ένα ελαφρύ τρίξιμο των σπονδύλων, ο πόνος και το μούδιασμα στην περιοχή του λαιμού ενοχλούν όταν το σώμα βρίσκεται σε μία θέση.
- δεύτερος. Η παθολογία εξελίσσεται, υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας, ρήξεις και μείωση της πυκνότητας και του πάχους του ινώδους δακτυλίου. Το αποτέλεσμα αρνητικών διεργασιών: συμπίεση του πυρήνα στις προκύπτουσες ρωγμές και κατάγματα. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και η απόδοση μειώνεται. Η ένταση του πονοκεφάλου αυξάνεται, υπάρχει ακαμψία στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, το πρόσωπο, ο λαιμός και τα χέρια μουδιάζουν.
- τρίτος. Η διόγκωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η ενεργή συμπίεση της δομής και η απώλεια ελαστικότητας οδηγούν σε προεξοχή και κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές, σπάει ο ινώδης δακτύλιος, η κλινική εικόνα εκφράζεται ξεκάθαρα: το αντανακλαστικό και το ριζικό σύνδρομο είναι ανησυχητικά. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία στα χέρια, στα δάχτυλα, μειωμένη οξύτητα ακοής και όραση.
- τέταρτος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι γίνονται επιπεδωμένοι, οι εικόνες δείχνουν την ανάπτυξη οστεοφύτων και αναπτύσσονται αντισταθμιστικά φαινόμενα που κρατούν τη σπονδυλική στήλη στη συνηθισμένη της θέση. Το σύνδρομο του πόνου υποχωρεί κάπως, αλλά η ακαμψία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης παραμένει.
Διάγνωση
Η εμφάνιση πόνου στην περιοχή του αυχένα, η συχνή ζάλη, η μειωμένη κινητικότητα και ευαισθησία των δακτύλων, καθώς και η εμφάνιση άλλων σημείων παραμόρφωσης σπονδύλωσης αποτελούν λόγο για επίσκεψη σε σπονδυλολόγο, νευρολόγο ή ορθοπεδικό τραυματολόγο. Ο γιατρός καθορίζει την κλινική εικόνα, τον τρόπο ζωής, τη διατροφή, το ιστορικό τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης και χρόνιων παθήσεων. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τα αίτια της οστεοχονδρωσίας και να εντοπίσουμε τους παράγοντες που προκαλούν εκφυλιστικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους μεταξύ των σπονδύλων.
Στη συνέχεια, ο ειδικός συνταγογραφεί μια εξέταση:
- Τομογραφία – αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία.
- Η Dopplerography των αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται σε προχωρημένα στάδια, παρουσία έντονων νευρολογικών διαταραχών, συχνής λιποθυμίας, μούδιασμα στην περιοχή των ώμων, των χεριών και των δακτύλων.
- Ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (στα αρχικά στάδια της παθολογίας, η μέθοδος δεν είναι πολύ κατατοπιστική).
Αποτελεσματικές θεραπείες
Στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της παραμορφωτικής σπονδύλωσης στην περιοχή του λαιμού, αρκούν ειδική γυμναστική και εξωτερικοί παράγοντες με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί τη στάση του. Δεν πρέπει να μένετε σε μια στάση για πολύ ώρα, να κάνετε ζέσταμα κάθε ώρα και να κάνετε ασκήσεις αυχένα κάθε μέρα.
Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, οι τοπικές θεραπείες και η γυμναστική δεν αρκούν για να εξαλείψουν το σύμπλεγμα των αρνητικών συμπτωμάτων. Η εκφυλιστική-δυστροφική φύση των αλλαγών επηρεάζει την κινητικότητα της περιοχής του λαιμού, το σύνδρομο πόνου αυξάνεται, εμφανίζονται προεξοχές και κήλη δίσκων, οι γιατροί εντοπίζουν όλα τα είδη ριζικών και αντανακλαστικών συμπτωμάτων παραμορφωτικής σπονδύλωσης.
Σπουδαίος! Μόνο μια ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση σε συνδυασμό με το κάπνισμα, το αλκοόλ και τις αλλαγές διατροφής μπορεί να διορθώσει εν μέρει ή πλήρως την κατάσταση. Είναι σημαντικό να τρώτε σωστά, να τρώτε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο και φώσφορο, φρέσκα λαχανικά και τυρί και να πίνετε αρκετά υγρά. Χωρίς έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος ο ασθενής να μείνει ανάπηρος.
Φαρμακευτική αγωγή
Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα για την εξάλειψη των αρνητικών εκδηλώσεων διαφόρων τύπων:
- Καταπολέμηση του συνδρόμου πόνου. Ονόματα με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση είναι αποτελεσματικά. Η καλύτερη επιλογή είναι τα ΜΣΑΦ με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, πηκτωμάτων και αλοιφών. Επιπλέον, μπορείτε να πάρετε παυσίπονα όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
- Εξάλειψη του οιδήματος. Η συσσώρευση υγρών στους ιστούς αποβάλλεται με διουρητικά, αφυδατικές ενώσεις και ορμονικά φάρμακα. Λάβετε φάρμακα αυτής της ομάδας αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας: τα ισχυρά διουρητικά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα στην καρδιά και την αρτηριακή πίεση.
- Χονδροπροστατευτικά για την αποκατάσταση της ποιότητας του χόνδρου. Όταν ο ελαστικός ιστός καταστραφεί, η τριβή μεταξύ των παρακείμενων σπονδύλων αυξάνεται, η πυκνότητα του στρώματος μειώνεται και μπορεί να προκύψει προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου και ρήξη του ινώδους δακτυλίου λόγω συμπίεσης των σπονδύλων. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα με συνδυασμένο αποτέλεσμα. Εκτός από τη γλυκοζαμίνη και τη χονδροϊτίνη, τα σκευάσματα περιέχουν επίσης αντιφλεγμονώδη συστατικά. Διάφορα προϊόντα πολλαπλών συστατικών έχουν καλό αποτέλεσμα.
- αυξημένη ροή αίματος σε προβληματικές σπονδυλικές δομές. Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και ενώσεις που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.
- Καταπολεμήστε τις μυϊκές κράμπες. Στο πλαίσιο των εξασθενημένων οστικών δομών και του κατεστραμμένου ιστού χόνδρου, οι μύες προσπαθούν να διατηρήσουν τη σωστή θέση της σπονδυλικής στήλης. Η υπερβολική υπερένταση οδηγεί σε έντονο πόνο. Τα μυοχαλαρωτικά συνταγογραφούνται για τη χαλάρωση των ιστών.
- Ενεργοποίηση μεταβολισμού, αύξηση τοπικής ανοσίας. Ο ασθενής λαμβάνει σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων, συμπληρώματα διατροφής με ασβέστιο, βιοδιεγερτικά και αντιοξειδωτικά.
Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες
Αύξηση της επίδρασης στις προβληματικές περιοχές, ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, παροχή συστατικών του φαρμάκου στην πληγείσα περιοχή, διατροφή, μείωση της φλεγμονής - αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα με τις ευεργετικές ιδιότητες των συνεδριών φυσιοθεραπείας. Εκτός από τη λήψη φαρμάκων και θεραπευτικών ασκήσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά από διαδικασίες.
Αποτελεσματικοί τύποι επιρροής:
- θεραπεία λέιζερ?
- Darsonval;
- ηλεκτροφόρηση με φαρμακευτική αγωγή.
- διαδυναμικές ροές.
- υπέρυθρη ακτινοβολία?
- ηλεκτρική διέγερση των προσβεβλημένων μυών.
Θεραπευτική γυμναστική
Με την οστεοχονδρωσία, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η κινητικότητα των αυχενικών σπονδύλων και να ενισχυθούν οι μύες και οι σύνδεσμοι. Αφού εξετάσει και διευκρινίσει την κατάσταση των προσβεβλημένων δομών, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικές ασκήσεις για την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Τα απλά μέτρα διατηρούν την ελαστικότητα και την ευελιξία των κατασκευών.
Θεραπευτικές ασκήσεις για τους μύες του λαιμού:
- γυρίστε το κεφάλι σας προς τα αριστερά και μετά προς τα δεξιά.
- Κλίση της κεφαλής με σταδιακή αύξηση του πλάτους προς τα εμπρός και προς τα πίσω.
- κυκλικές κινήσεις. Το πλάτος είναι αρχικά ελάχιστο και σταδιακά αυξάνει τον «κύκλο» χωρίς την εμφάνιση έντονης τσακίσματος των αυχενικών σπονδύλων.
Εκτελέστε όλες τις κινήσεις ομαλά. απαγορεύεται το τράνταγμα. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, δεν πρέπει να επιτρέπετε στους σπόνδυλους σας να τσακίζουν πολύ ή να προκαλούν οξύ πόνο. Το πλάτος πρέπει να αυξάνεται σταδιακά, διαφορετικά είναι πιθανοί τραυματισμοί στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Απλές αλλά αποτελεσματικές ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά και για την πρόληψη της οστεοχονδρωσίας. Η συχνότητα των μαθημάτων είναι δύο έως τρεις φορές την ημέρα, η διάρκεια της γυμναστικής δεν υπερβαίνει τα πέντε έως επτά λεπτά. Οι γιατροί συστήνουν την υποχρεωτική, καθημερινή εφαρμογή του συγκροτήματος για άτομα που έχουν «καθιστική» δουλειά.
Χειροκίνητη θεραπεία
Οι γιατροί είναι προσεκτικοί όταν ευθυγραμμίζουν εκ νέου τους αυχενικούς σπονδύλους. Οι περισσότεροι ειδικοί δεν συνιστούν χειροκίνητη θεραπεία για την οστεοχονδρωσία σε αυτόν τον τομέα. Οι παραμικρές αποκλίσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πιο ξαφνικές κινήσεις, η λανθασμένη εφαρμογή της τεχνικής - και η συνεδρία μπορεί να οδηγήσουν σε παράλυση ή κάταγμα των αυχενικών σπονδύλων με σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.
Η οστεοχόνδρωση γίνεται «νεότερη» κάθε χρόνο. Για να αποφύγετε τη ζημιά στα οστά και τις ελαστικές δομές, πρέπει να δίνετε καθημερινή προσοχή σε ένα σημαντικό μέρος της σπονδυλικής στήλης, να κάνετε απλές ασκήσεις, να αλλάζετε τη στάση σας πιο συχνά κατά τη διάρκεια της εργασίας, να μην καπνίζετε και να τρώτε σωστά. Εάν εμφανιστούν χαρακτηριστικά σημάδια παραμορφωτικής σπονδύλωσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο ή σπονδυλολόγο.